推拿治病,尤其是對(duì)內(nèi)、婦科疾病的推拿治療,經(jīng)絡(luò)學(xué)說更具有指導(dǎo)意義。推拿時(shí)主要是根據(jù)某一經(jīng)絡(luò)或某一臟腑的病變,而在病變的附近或按經(jīng)脈循行部位上取穴,通過手法開心,以調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的功能,從而達(dá)到治病的目的。如太陽頭痛取風(fēng)池;陽明頭痛取合谷;胃脘痛取足三里;心痛取內(nèi)關(guān)等。由此可見,經(jīng)絡(luò)腧穴對(duì)指導(dǎo)推拿治療具有十分重要的臨床意義。
推拿時(shí)主要是根據(jù)某一經(jīng)絡(luò)或某一臟腑的病變
人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈兩大部分組成。其中較為粗大的,分布較深且縱行的主要干線,稱為“經(jīng)”,亦稱“經(jīng)脈”。而較為細(xì)小的,經(jīng)的分支,深淺部均存在,網(wǎng)絡(luò)于經(jīng)脈間的稱為“絡(luò)”,亦稱“絡(luò)脈”。其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈,以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈有別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)之分。十二經(jīng)脈(統(tǒng)稱正經(jīng))和奇經(jīng)八脈(統(tǒng)稱奇經(jīng))是經(jīng)絡(luò)的主要部分(若十二經(jīng)脈加任、督二脈即為十四經(jīng)脈)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說:“經(jīng)絡(luò)不通;病生于不仁,治之以按摩”,說明按摩有疏通經(jīng)絡(luò)的作用。如按揉足三里,推脾經(jīng)可增加消化液的分泌功能等,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,按摩主要是通過開心末梢神經(jīng),促進(jìn)血液、淋巴循環(huán)及組織間的代謝過程,以協(xié)調(diào)各組織、器官間的功能,使機(jī)能的新陳代謝水平有所提高。
在推拿按摩中的技巧
1.撫摸觸痛點(diǎn)
觸疼痛點(diǎn)和壓痛部位?;颊咧髟V某一部位疼痛,很難反映出其病變部位的具體情況,必須依靠觸診,并要反復(fù)觸摸,才能了解清楚。在觸診時(shí)應(yīng)分清主要痛點(diǎn)和次要痛點(diǎn),在治療過程中主要痛點(diǎn)和次要痛點(diǎn)會(huì)相互轉(zhuǎn)化,應(yīng)反復(fù)觸摸,及時(shí)把握關(guān)鍵所在,才能正確地指導(dǎo)臨床的治療。
壓痛的范圍、部位、程度如何,可用來鑒別是傷筋還是傷骨。壓痛明顯而尖銳者,多為骨折;壓痛較輕,范圍廣泛者,多為傷筋。
2.尋找摸腫脹
腫脹較硬,膚色青紫者,為新鮮損傷;損傷日久,瘀血凝滯不化,亦可腫脹而硬。腫脹較軟,青紫帶黃者,為陳舊損傷;新鮮損傷溢于脈外之血,瘀于皮下或由里及表,亦可腫脹而軟。需根據(jù)病史結(jié)合損傷的深淺、演化,進(jìn)行診斷。
3.撫摸畸形
觸摸患部出現(xiàn)的高凸、凹陷等畸形,可以判斷骨折和脫位的性質(zhì)、位置、移位情況,以及骨折復(fù)位是否平整。
4.摸找異?;顒?dòng)腫脹
四肢長管狀骨損傷,不能活動(dòng)的部位而有異?;顒?dòng),表示有骨折存在。已經(jīng)確定的骨折患者,斷端仍有異?;顒?dòng),表示骨折尚未連接。各關(guān)節(jié)出現(xiàn)的異?;顒?dòng),多表示相應(yīng)韌帶的完全斷裂。