肝臟是我們一個重要的器官,而肝也是容易發(fā)生病變的,其中肝硬化就是比較常見的一種疾病,而肝硬化的人群都是容易出現(xiàn)食欲不好的問題。而且肝硬化病人往往因為飲食不注意,反而會加重病情。患者應(yīng)當(dāng)充分了解肝硬化的飲食禁忌。
1、絕對禁酒和刺激性食物
膽汁性應(yīng)禁食肥膩多脂和高膽固醇;當(dāng)出現(xiàn)時應(yīng)限制鹽的攝入;肝昏迷時,應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時應(yīng)忌硬食,給流質(zhì)或半流質(zhì);上消化道出血時應(yīng)暫時禁食,以靜脈補充。肝硬化晚期并有肝昏迷者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者,應(yīng)少鹽或無鹽。
2、忌吃廿碳五烯酸含量高的魚
消化道出血,是肝硬變病人常見的并發(fā)癥和死亡原因。食魚又往往是誘發(fā)出血的因素之一。過去多認(rèn)為,出血是由于魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來,食用某些魚后,導(dǎo)致機體內(nèi)凝血功能發(fā)生改變,可能是更重要的原因。
據(jù)報道,有些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的物質(zhì),為不飽和的有機酸,在魚油中含量特別豐富。人體不能從其它中合成廿碳五烯酸,幾乎完全是從中獲得。廿碳五烯酸的代謝產(chǎn)物之一前列環(huán)素,能夠抑制血小板聚集,而肝硬變病人凝血因子生成障礙,血小板數(shù)本來就較低,若進(jìn)食含廿碳五烯酸多的魚后,血小板凝集作用減低,就容易引起出血,出血后難以止住。廿碳五烯酸在不同魚類中的含量大不相同。如沙丁魚、青花魚、秋刀魚和金槍魚中,廿碳五烯酸含量高達(dá)1~1.5%,而真鯛魚、比目魚、鯉魚等的含量就少得多。所以有些肝硬變病人,為了增加體內(nèi)蛋白質(zhì)以消除腹水,食用鯉魚湯,不會誘發(fā)出血。對含廿碳五烯酸多的魚不宜食用。
3、忌吃粗糙食物
肝臟是人體的一個重要器官,腹腔中的靜脈血,幾乎全部匯入一條粗大的門靜脈,經(jīng)過肝臟流回心臟。當(dāng)肝臟發(fā)生硬變時,肝內(nèi)大量的纖維組織增生,從而阻礙腹腔中的靜脈回流,結(jié)果引起門靜脈內(nèi)淤滯,壓力升高。被阻的腹腔靜脈血液不得不繞道,經(jīng)過食管下段靜脈而回心臟。這樣,大量的血液流經(jīng)食管下段靜脈,就會引起該處靜脈擴張,變粗而突起。粗大的靜脈可突出食管粘膜,顯露于食管腔內(nèi),又叫食管靜脈曲張。因此如吃進(jìn)的過于粗糙、堅硬,在通過食管時,就很容易因磨擦而損傷靜脈,特別是帶骨刺的更要忌食,以免劃破食管靜脈,引起靜脈破裂出血。約20%的患者死于第一次上消化道出血。病人一旦發(fā)生食管靜脈破裂出血,來勢兇猛,若搶救不及時,可危及生命。
因此,肝硬變病人的要特別注意,以軟、爛、易消化為好。青菜要切碎煮爛才能吃。此外,進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽,伴有食管靜脈曲張者,要禁食雞、魚、排骨等帶骨刺,同時核桃花生等堅果類堅硬不易嚼碎的食物要慎食。
4、忌食過多的蛋白質(zhì)
肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì),不僅能提高血漿蛋白含量,防止或減少肝臟的脂肪浸潤,而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。然而,如果一日三餐進(jìn)食蛋白質(zhì)總量過多,則會產(chǎn)生副作用。因為過量的蛋白質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生過多的氨,肝臟不能將其轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出,最終結(jié)果可導(dǎo)致肝昏迷。
5、忌過量食糖
肝硬化時,肝細(xì)胞遭到嚴(yán)重破壞,肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時,若病人長期大量地進(jìn)食糖,就會出現(xiàn)肝性糖尿病和脂肪肝,給肝硬化的治療增加困難。
6、忌食辛辣食物
肝硬化時,門靜脈高壓會引起食管下端、胃底和肝門靜脈擴張,且常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物,會促使胃黏膜損傷,誘發(fā)上消化道出血。
7、忌食鹽過量
肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,使鹽潴留在體內(nèi),加之血漿蛋白質(zhì)的減低易出現(xiàn)浮腫或腹水。因此,肝硬化病人應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。
8、忌濫服藥物
由于肝硬化時肝功能降低,藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢,會在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積。所以,要盡量少用藥。
9、忌吃過硬食物
由于肝硬化時門靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄,粗糙食物未經(jīng)細(xì)嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見并發(fā)癥和死亡原因之一,千萬不可大意。
10、忌情緒悲觀
過于憂郁和懊喪會導(dǎo)致人體免疫功能失調(diào),加重疾病的發(fā)展。肝硬化病人應(yīng)逐漸養(yǎng)成樂觀、豁達(dá)的心態(tài),堅定戰(zhàn)勝病魔的信心。
中醫(yī)認(rèn)為,人動則血布四肢,人臥則血歸于肝。故肝硬化病人應(yīng)多休息。臥床休息,能增加肝的血流供應(yīng)量,減少肝代謝的所需能量,有利于肝細(xì)胞的營養(yǎng)與再生,促進(jìn)病情穩(wěn)定。如不能充分休息,勞累過度,則肝細(xì)胞會出現(xiàn)壞死,加重病情。