有人研究陰道插入壓力測量儀(VPP),測量了男上位、女上位和后位時的插入壓力,為的是更好判斷男子的性功能。該儀器是在一個60ml的塑料注射器針嘴上接上壓力計,在針?biāo)ㄉ辖由弦粋€模擬陰莖(大號直徑 3.49cm,小號直徑2.86cm),大小號可以換用。使用時在模擬陰莖上套上避孕套并涂上水性潤滑劑,以插入5cm處為準(zhǔn)記錄壓力大小。
把受試者分為三組,測度時體位順序不同,在三種體位中每個體位都用大小兩號分別測定,單數(shù)者先用大號,雙數(shù)者先用小號,每個受試者的6次測定要由同一醫(yī)生和同一護士進行。第一組:男上、后入、女上;第二組:后入、女上、男上;第三組:女上、男上、后入。結(jié)果發(fā)現(xiàn):
男上式:小號47mmHg,大號89mmHg;
后進式:小號74mmHg,大號151mmHg;
女上式:小號99mmHg,大號169mmHg。
作者們的結(jié)論是:插入壓力與陰莖探頭的粗細(xì)明顯相關(guān);經(jīng)產(chǎn)婦平均插入壓力為91±60mmHg,未產(chǎn)婦平均插入壓力為124±81mmHg,兩組有顯著差異;經(jīng)產(chǎn)婦中,VPP與產(chǎn)次無關(guān);VPP與年齡、會陰切開術(shù)、性交頻率、性交要求、性樂趣、性交疼痛、性交體驗歷史等均無統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性。
這一調(diào)查初步了解到性交活躍婦女的VPP正常值,證實了該儀器在測量VPP中的用途和有效性,該儀器設(shè)計簡單,測量準(zhǔn)確,重復(fù)性好。如果測量到的VPP和陰硬度測量是相關(guān)的,就可以更準(zhǔn)確在制造固體的或可彎曲的陰莖假體,這樣能從功能和美學(xué)兩方面增加陽萎病人對植入假體的接受性。
如果檢查時發(fā)現(xiàn)VPP異常高,就應(yīng)安排相應(yīng)的治療措施,如有意的恥骨尾骨肌訓(xùn)練,以便掌握控制該肌群活動的能力,陰道擴張練習(xí);必要時采用激素替代療法;或短期的行為治療或心理咨詢。如果VPP異常低,就應(yīng)安排恥骨尾骨肌鍛練或外科整形手術(shù)。
女上位時測得的插入壓力在這三種體位中最高(無論大號、小號均如此),但女上位恰恰是性治療學(xué)家推薦的治療心理性勃起障礙的治療體位,這又如何解釋呢?推測這是由于女性在女上位時很容易以手接近男性生殖器,同時容易把陰莖塞入陰道并超過其所需要的VPP壓力。如果因個體的某些因素使女上位插入困難時,恐怕需要更換側(cè)位等其他體位。
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