醫(yī)學指導/廣東省女醫(yī)師協(xié)會女性權(quán)益維護專家委員會副主委、中山大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科陳燕銘主任醫(yī)師

女性出現(xiàn)健康問題，往往和內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)?，F(xiàn)在有些女性保健品廣告經(jīng)常恐嚇消費者，宣稱‘出現(xiàn)黑眼圈、雀斑、皺紋增多，都是內(nèi)分泌系統(tǒng)出了問題’有些夸張。陳燕銘指出，局部內(nèi)分泌紊亂患者的確會出現(xiàn)上述癥狀，但并非吃了保健品就會改善。內(nèi)分泌紊亂的警報，更主要的表示為痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂。

要改善內(nèi)分泌功能，就不能忽視女性的三大內(nèi)分泌功能“重塑期”分別是月經(jīng)初潮、生育前后和絕經(jīng)前后。此期間，女性的內(nèi)分泌功能得以重新構(gòu)建和分配。陳燕銘指出，要順利度過這三個重要時期，就要寫好四個縈繞女性一生的關(guān)鍵詞，即“營養(yǎng)、運動、睡眠、心態(tài)”

月經(jīng)初潮：

首度內(nèi)分泌功能構(gòu)建

尤其是營養(yǎng)和運動，前者容易受到過度重視，后者則容易被愛靜的女性所忽略。臨時營養(yǎng)過度且缺乏運動，可增加高血壓、糖尿病、痛風、冠心病、腦卒中、膽囊炎以及腫瘤，如大腸癌等疾病的患病風險。

初潮年齡通常為10~12歲，這也是女性出生以來第一次，也是最重要的內(nèi)分泌功能構(gòu)建期。如果在這一階段沒有打下良好的基礎(chǔ)，會給一生埋下健康隱患。陳燕銘說，這樣的例子并不少見。

10歲女孩小蘭小小年紀就患上甲狀腺功能亢進。分析病因時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)除了遺傳的影響外，家庭關(guān)系緊張也是重要原因。小蘭的父母已經(jīng)離異，各自組成家庭，很少探視她獨自跟著外婆生活，心情壓抑，加上每天饑一頓飽一頓，經(jīng)常吃零食，營養(yǎng)攝入也不夠。上述不良因素疊加，導致她內(nèi)分泌紊亂。

陳燕銘指出，這一階段女性面臨的突出問題是生長發(fā)育。家長需要注意給女兒補充營養(yǎng)，尤其是適量增加蛋白質(zhì)的攝入，保證戶外運動時間。如果營養(yǎng)缺乏、接受光照的時間不夠，會影響長高，而過度營養(yǎng)攝入則會導致青春期肥胖甚至兒童糖尿病。繁重的學習帶來的心理壓力也不能忽視。家長要關(guān)注女兒的情緒變化，及時給女兒關(guān)愛、支持和理解，給她心靈減壓。

生育期：

女人的第二次投胎

生育被稱為女人的第二次投胎”從懷孕到分娩后，女性體內(nèi)的激素水平急劇變化，自身免疫功能也在調(diào)整。這一過程中，女性需要堅持充分的睡眠和營養(yǎng)攝入，心情愉悅。陳燕銘說，這一時期特別突出的問題是睡眠、營養(yǎng)和心理。如果睡眠和營養(yǎng)攝入缺乏，或者因缺乏家人關(guān)懷和支持而心情抑郁，就容易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，而產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后甲狀腺炎、產(chǎn)后甲亢的發(fā)生都與生育期內(nèi)分泌紊亂有關(guān)系。

孕產(chǎn)期營養(yǎng)攝入過多，容易誘發(fā)妊娠糖尿病和產(chǎn)后糖尿病。如今孕產(chǎn)期糖尿病發(fā)病率走高，有些女性誤以為糖尿病只影響自己，卻不知道病情也會危及寶寶。陳燕銘說，流產(chǎn)、畸胎、巨大兒、早產(chǎn)等都和血糖水平過高有關(guān)。

絕經(jīng)期：

補欠賬“過猶不及”

絕經(jīng)期是雌孕激素交鋒的特殊時期。過去占主導地位的雌激素從巔峰水平墜落，而孕激素水平上升，同時出現(xiàn)鈣丟失、骨質(zhì)疏松等問題。除了面臨更年期綜合征的考驗，絕經(jīng)期后，職業(yè)女性大多步入退休年齡，生活重心轉(zhuǎn)移帶來的心理壓力也不可忽視。

這一時期特別突出的問題是運動和心理。尤其是運動，女性經(jīng)常陷入認識誤區(qū)。退休后的女性經(jīng)常覺得要補上過去因工作繁忙而欠下的債’結(jié)果很容易過度。陳燕銘說，例如一大早去爬山，然后跳舞，中午買菜，黃昏抽空去跳舞，刮風下雨不變，一天運動時間逾越三四個小時，結(jié)果導致腰肌和跟腱勞損，嚴重者甚至發(fā)生骨折。提醒，補上欠賬要防止“過猶不及”

心理方面，女性心思細膩，內(nèi)分泌動搖劇烈的時期，更容易鉆“牛角尖”絕經(jīng)期女性需要家人的關(guān)愛，同時要自我開解，遇事無妨想想事物有好的一面，防止陷入負面情緒不能自拔。

運動貼士：

擠地鐵買菜也能鍛煉

陳燕銘建議家有女孩的父母，從小培養(yǎng)女兒對戶外運動的熱愛，經(jīng)常鼓勵女孩放下書本和電腦，大自然中接觸陽光和清風，感受自然的美好，防止從小養(yǎng)成“宅女”

忙于工作、家庭的成年女性則可學習“見縫插針”式運動法。例如經(jīng)常因工作透支下班時間的職場女性沒有時間專門去做運動，無妨每天出門時多帶一雙運動鞋，下班后脫高跟鞋，換上運動鞋，擠公交車、地鐵，去菜市場買菜也能起到鍛煉的效果。

陳燕銘提醒，女性一周運動時間最好安排五次，每次30分鐘，運動強度根據(jù)年齡有所不同，例如40歲的人運動時心跳頻率最高不能超越130次/分。從運動強度來看，爬山、游泳、騎車、跳舞、打羽毛球、太極拳等有氧運動均可。