北京讀者于女士問(wèn):我今年80歲,最近一躺下就想大便,嚴(yán)重影響睡眠。去廁所后大便正常,沒(méi)有腹瀉癥狀。請(qǐng)問(wèn)這可能是什么原因?該怎么治療?
武漢市中心醫(yī)院胃腸痔瘺外科副主任醫(yī)師張濤答:根據(jù)患者的癥狀描述,考慮肛門括約肌松弛(即肛門失禁)的可能性較大。該病多見(jiàn)于年老體弱者,還見(jiàn)于糖尿病、腦血管意外等疾病患者。
肛門失禁并不危及生命,但嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。其治療方法可分為保守治療和手術(shù)治療兩大類。保守治療包括調(diào)理飲食、藥物治療、加強(qiáng)肛門括約肌的功能鍛 煉、生物反饋治療、電刺激治療等;手術(shù)治療的種類很多,主要針對(duì)保守治療無(wú)效的難治性失禁患者。這兩種治療無(wú)好壞之分,主要根據(jù)患者發(fā)病原因及損傷范圍選 用。此外,繼發(fā)性肛門失禁還需要治療原發(fā)病。