不孕癥中，男方身分約占40%，女方身分約占40%，不明緣故原由性不孕約占20%。在女性不孕中，輸卵管身分約占40%，排卵身分約占40%，不明緣故原由約占10%，別的10%為不常見身分。女性不孕的重要緣故原由以下：

　　 1.沾染：大多數(shù)輸卵管疾病繼發(fā)于沾染，尤其是盆腔炎癥性疾病(PID)，其余緣故原由包含闌尾穿孔、流產(chǎn)后沾染等，因為粘連可招致輸卵管的靈通。研討表現(xiàn)，在15~19歲的女性中，急性PID的發(fā)生率每1000人中約莫10~13人，而在20~24歲時，每1000人增長到20人。性流傳疾病(STIS)的高患病率也是招致PID發(fā)病率增長的緊張緣故原由，比方衣原體沾染。別的，闌尾穿孔是惹起輸卵管不孕的緊張身分，沾染性流產(chǎn)是輸卵管身分不孕的另外一重要風(fēng)險身分。

　　 2.子宮內(nèi)膜異位癥：今朝覺得潛伏小的或稍微的子宮內(nèi)膜異位癥(1期或2期)能否惹起不孕有爭議，能夠因為盆腔粘連和炎癥因子招致生養(yǎng)力低下，而3期或4期子宮內(nèi)膜異位癥因為重大的盆腔粘連，會惹起輸卵管歪曲、排卵功效阻礙而招致不孕。

　　 3.內(nèi)科手術(shù)后粘連：粘連會影響懷胎比率，假如輸卵管復(fù)通手術(shù)后1年未孕或術(shù)中發(fā)明重大疾病存在，體外受精-胚胎移植(IVF-ET)能夠是獨一的抉擇。

　　 4.生殖道畸形：子宮畸形在生養(yǎng)主婦中的發(fā)病率為1∶594，而在不孕主婦中則為1∶28。這個成果注解先天性子宮畸形在不孕主婦中的發(fā)病率較失常主婦多21倍，子宮畸形中，7%的子宮畸形為鞍狀子宮、34%為子宮縱隔、39%為雙角子宮、11%為雙子宮和5%為單角子宮。鞍狀子宮和雙子宮對不孕癥無顯著影響，不全子宮縱隔患者懷胎喪失率顯著增高，單角子宮不孕率顯著降低。

　　 5.己烯雌酚(DES)的裸露：與子宮畸形密切相關(guān)，如短曲折管道和較小啟齒舒展的傘端，結(jié)節(jié)性峽部輸卵管炎表現(xiàn)峽部輸卵管黏膜膨隆至肌層乃至漿膜下，固然對于先天性和沾染性憩室有抵觸性的證據(jù)，但很顯著與不孕和異位懷胎密切相關(guān)。其余畸形如從屬輸卵管的啟齒和較長輸卵管纖毛綜合征與不孕也密切相關(guān)。

　　 6.Asherman’s綜合征：最常見于近期懷胎子宮的擴大和刮宮術(shù)、子宮肌瘤切除術(shù)等影響子宮內(nèi)膜的操作縱招致這類非常，子宮內(nèi)膜機核也可惹起此病。經(jīng)由過程宮腔鏡檢核對宮腔粘連的分級以宮腔能達到的規(guī)模停止周全斷定，重大病例能夠呈現(xiàn)閉經(jīng)癥狀。宮腔鏡切除是Asherman’s綜合征的根本醫(yī)治方法。

　　 7.子宮肌瘤：子宮肌瘤在35歲以上主婦中的發(fā)病率為20%~25%，黏膜下肌瘤是不孕的緊張病因，黏膜下肌瘤切除也是不孕癥醫(yī)治的重要指征。對付肌壁間肌瘤對不孕的影響現(xiàn)存爭議，大多數(shù)研討覺得直徑4厘米以下的肌瘤對生養(yǎng)影響不大，生養(yǎng)前對其停止切除增長孕期子宮決裂的風(fēng)險，然則對付重復(fù)不孕癥醫(yī)治失敗和重復(fù)流產(chǎn)的患者，能夠斟酌在孕前停止子宮肌瘤剔除術(shù)。（愛北京生活網(wǎng)）