秋意漸濃，晝夜溫差變大，各大醫(yī)院里中醫(yī)科多了不少咳嗽、氣喘的患者。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師幸宇堅(jiān)指出，秋季天氣干燥，鼻 腔、咽喉的局部抵抗力變差，從而引發(fā)上呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽或氣喘。同時(shí)，晚上氣溫逐漸變涼，哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等也進(jìn)入高發(fā)期，咳嗽、 咳痰的患者增多。因此，要注意保暖，避免感冒和呼吸道感染，同時(shí)，要多補(bǔ)水和食用潤(rùn)肺的食物。

　　天氣干燥，咳嗽常會(huì)反復(fù)發(fā)作

　　不少人會(huì)有這樣的感受，一到秋季，咳嗽總是反復(fù)發(fā)作，而且一咳就是十天半月。幸宇堅(jiān)說(shuō)，事實(shí)上，咳嗽的反復(fù)發(fā)病，常常是許多復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果。

　　首當(dāng)其沖的原因就是氣溫、濕度、氣壓等改變。進(jìn)入秋季，由于早晚溫差大、空氣干燥，不少人出現(xiàn)喉癢、干咳少痰的癥狀，而且一旦咳起來(lái)就很難制止。此外， 緊張的都市生活節(jié)奏、過(guò)度勞累及不良生活習(xí)慣等，造成人體免疫力下降，在氣候變化刺激下，機(jī)體調(diào)節(jié)易失去平衡，進(jìn)而出現(xiàn)咳嗽。

　　幸宇堅(jiān)還提醒，近年臨床發(fā)現(xiàn)，過(guò)敏性咳嗽的患者有增長(zhǎng)趨勢(shì)。如果患者的咳嗽反復(fù)不愈，以刺激性干咳、夜間咳嗽為主，遇到感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)，就需要做相關(guān)檢查，以明確是否為過(guò)敏性咳嗽。

　　止咳，務(wù)必對(duì)癥用藥

　　市面上出售的止咳中成藥包裝上多標(biāo)有“止咳化痰”、“鎮(zhèn)咳平喘”等功能，但中醫(yī)講究辨證施治，中醫(yī)認(rèn)為咳嗽可分為風(fēng)熱咳、風(fēng)寒咳、燥熱咳嗽和內(nèi)傷咳嗽 等，因此在選用止咳藥時(shí)，必須對(duì)癥服用。如果是寒證咳喘卻用了涼藥，那是“雪上加霜”，往往用藥無(wú)效或拖延病情；如果是熱證咳喘卻用了熱藥，則會(huì)“火上澆 油”，加重病癥。

　　那么，該怎樣區(qū)分寒性咳喘和熱性咳喘呢？

　?。?）咳喘有痰，痰色白、清稀或有泡沫、量多，人感覺(jué)怕風(fēng)、怕冷，多是風(fēng)寒引起的寒性咳喘。

　　用藥指導(dǎo)：此時(shí)宜選用宣肺散寒、化痰止咳的中成藥，如桔紅痰咳煎膏、蛇膽陳皮口服液等。

　?。?）咳喘痰黏稠，難咯不暢，顏色偏黃或喉嚨疼、口干，屬于熱性咳喘。

　　用藥指導(dǎo)：此時(shí)宜選用急支糖漿、十味龍膽花顆粒等。

　?。?）燥咳無(wú)痰、咽喉干燥。

　　用藥指導(dǎo)：可選用治咳川貝枇杷膏等清熱化痰、潤(rùn)肺止咳的藥。

　?。?）痰濕咳嗽，此類咳嗽以體弱老人居多，其特點(diǎn)是咳聲重濁，痰多而黏膩、呈灰白色，進(jìn)食甘甜油膩食物后加重，伴有胸悶、食少、體倦、大便稀等癥狀。

　　用藥指導(dǎo)：宜用理肺健脾、寧嗽祛痰藥，如陳夏六君湯、二陳丸等。多痰哮喘者不要服用生冷食物等。

　　幸主任還強(qiáng)調(diào)，咳喘還要分虛實(shí)，像感冒、急性支氣管炎造成的咳嗽，屬于受邪引起，中醫(yī)在治療時(shí)講究透邪、宣肺，不要著急于鎮(zhèn)咳。如果過(guò)早使用鎮(zhèn)咳藥，短時(shí)間好像咳嗽的癥狀會(huì)得到減輕，但之后有的患者可能出現(xiàn)胸悶不暢等不適。

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